Вообще всё про рефлюкс и изжогу (8-11.08.2024) [Венера Хабирова]
Кого я жду на новом практикуме ?
Если коротко – вновь почти ВСЕХ своих читателей и пациентов:
Если уже восстанавливаете ЖКТ, но постоянно ловите "побочки"
- Нет нормального эффекта ни от одного нутрицевтика или наоборот – ооочень выраженные побочки – жжет слизистую, идёт горечь, вздутия, диарея и запор – хотя питаюсь правильно!
- Начинаю желчегонить, пью хорошие фито, а получаю только жгучую боль в эпигастрии и рефлюкс. .
- Забросы: боли в желудке, горечь во рту, першение после еды
- Если изжога уже ваш постоянный спутник и хотя вроде ниче вредного-острого-перчёного и не едите. .А в пищеводе – то "жжет", то "печет"
- Дискомфорт и боли на голодный желудок и ночные
- Дискомфорт в желудке даже на изменении температуры просто воды
И конечно, если вам уже поставили диагноз ГЭРБ
И дальше по классике: прописали препараты ипп (омез, омепразол, нексиум и тд) – снижать кислотность желудка – а зачем не объяснили
Вы пропили, намучались от побочек – а на отмене симптомы ГЭРБ снова вернулись!
Подробно разберём:
Что же происходит со мной? Почему симптомы не проходят? Как убрать изжогу и рефлюкс,
Но не навредить жкт?
Что я могу делать уже сейчас сам, какой порядок действий подойдёт именно мне, если у меня уже вереница диагнозов, помимо ГЭРБ?
Программа практикума:
1. Изжога и рефлюкс: помощь слизистой жкт, питание и фито
- Что такое гастропротекция? Виды? Значит ли это, что они влияют только на слизистую желудка?
- База по подбору фитотерапии: что не любит слизистая верхних отделов ЖКТ?
Цинк карнозин
Скользкий вяз
Комплексы с алоэ и ромашкой – нюансы, почему может вызвать дискомфорт, побочки?
- Сочетания слизеобразующие и противовспалительные, подсушивающие. Индивидуальное дозирование, плавный переход?
- Правила приема относительно еды?
- ФитоГастропротекторы:
Семена льна, Алтей, Солодка, Сушеница
Свойства, способы приготовления, применения, в каких случаях осторожно, какая длительность приема, примеры от чая до комплексных нутрицевтиков и аптечных форм
Чага (медицинский гриб) – виды, приготовление, дозировки, длительность приема?
Почему при атрофии и полипах обязательно включу в протокол, почему это не скорая помощь?
2. Изжога и рефлюкс: аптечные препараты, витамины и минералы
Аптечные позиции:
- Антациды и альгинаты – примеры, нюансы
Протекторы слизистой пищевода (Альфазокс, Эзовиск …), нюансы приема
Препараты висмута: Денол и другие
Витамины и минералы:
Дефицит жирорастворимых витаминов – акцент на слизистую
Витамин А, Витамин Д, Цинк – нюансы, дозы, контроль
Аминокислоты:
Глютамин, нюансы подбора, дозировок, длительности приема, примеры сайты, аптека
Аминокислоты в комплексах – нюансы подбора
На какие дефициты еще внимание?
Работа со слизистой – комплексный подход
3. Когда уже поставлен диагноз ГЭРБ
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
- От чего зависит работа сфинктеров. Ищем свои причины нарушений.
- Виды рефлюксов и различия в подходах.
Почему в 40% - не срабатывают ИПП (снижающие кислотность препараты - Омезы, Омепразолы и тд)
В каких случаях ИПП – показаны, а когда – не нужны и сделают только хуже??
Интегративный подход к ГЭРБ:
Акценты антерефлюкс-питания.
Три этапа защиты слизистой:
- чтобы рефлюкс предотвратить – чтобы не возник вообще
- топ-5 позиций для скорой помощи «тушения рефлюкса» - если уже возник
- Как работать вдолгую не только на зашиту, но и на восстановление слизистой?
- Акценты в выборе гастропротекторов: для желудка, для пищевода?
Методичка по терапии ГЭРБ